Metoda laserowo-dopplerowska w badaniach mikrokrążenia krwi

System mikronaczyniowy jest tą częścią układu krążenia, której badania są wyjątkowo trudne ze względu na skomplikowaną, niejednorodną budowę, mikroskopijne wymiary naczyń oraz małe i zróżnicowane prędkości poruszania się krwinek. Metoda laserowo-dopplerowska wydaje się być szczególnie dobrym narzędziem do badań mikrokrążenia, gdyż umożliwia nieinwazyjną ocenę ważnego parametru hemodynamicznego jakim jest ukrwienie w bardzo małych objętościach tkanki. Dodatkowo pomiar ma charakter ciągły i odbywa się w czasie rzeczywistym, a zatem możliwe jest ciągłe moniotorowanie mikrokrążenia badanego pacjenta. Z tych względów pomimo istniejących ciągle ograniczeń, metoda laserowo-dopplerowska przeszła bardzo szybko od studium badań naukowych do pierwszych aplikacji klinicznych.

Brak jest dotychczas monograficznego opracowania w języku polskim, poświęconego metodzie laserowo-dopplerowskiej. Zamierzeniem autorów książki było wypełnienie tej luki i przedstawienie polskiemu czytelnikowi możliwie pełnego obrazu rozwoju i stanu aktualnego techniki laserowo-dopplerowskiej, a także podanie praktycznych wskazówek dotyczących metodyki pomiarów mikroukrwienia oraz opisanie wybranych przykładów zastosowania tej techniki w badaniach klinicznych.

Spis treści

Wstęp

1. Podstawy mikrokrążenia

1.1. Mikrokrążenie
1.2. Struktura sieci mikronaczyniowej
1.3. Właściwości mikrokrążenia

2. Metody badania mikrokrążenia

2.1. Metody izotopowe
2.2. Pletyzmografia fotoelektryczna
2.3. Metoda termoelektryczna
2.4. Pomiary termowizyjne
2.5. Kapilaroskopia dynamiczna
2.6. Ultrasonografia wysokiej częstotliwości
2.7. Ocena obrazów spekli
2.8. Metoda laserowo-dopplerowska

3. Zjawiska optyczne w tkance

3.1. Właściwości optyczne tkanek
3.2. Opis penetracji światła w tkance
3.3. Zjawisko Dopplera
3.4. Modelowanie procesów oddziaływania światła z tkanką

4. Podstawy techniki laserowo-dopplerowskiej

4.1. Budowa laserowo-dopplerowskich mierników ukrwienia
4.2. Laserowo-dopplerowskie skanery ukrwienia

5. Kalibracja przyrządów laserowo-dopplerowskich

5.1. Izolowane tkanki
5.2. Modele fizyczne przepływu
5.3. Drobiny poruszające się ruchem kontrolowanym
5.4. Drobiny rozpraszające w ruchu Browna
5.5. Metoda optoelektroniczna
5.6. Perspektywy kalibracji absolutnej (w jednostkach przepływu)

6. Metodyka badań klinicznych

6.1. Testy stymulacyjne (prowokacyjne)
6.2. Warunki pomiaru i przygotowanie pacjenta
6.3. Standaryzacja metodyki badań

7. Zastosowania kliniczne

7.1. Dermatologia
7.2. Diagnostyka oparzeń
7.3. Chirurgia plastyczna i rekonstrukcja
7.4. Choroby naczyniowe
7.5. Choroba Raynauda
7.6. Cukrzyca (stopa cukrzycowa)
7.7. Gastroenterologia
7.8. Badanie nerek i wątroby
7.9. Neurologia i neurochirurgia
7.10. Otolaryngologia
7.11. Oftalomologia
7.12. Stomatologia
7.13. Ortopedia
7.14. Anestezjologia
7.15. Inne zastosowania

Bibliografia

Aneks - przegląd komercyjnych przyrządów laserowo-dopplerowskich do badań mikrokrążenia